Leziuni benigne și maligne ale colului uterin
Leziuni benigne și maligne ale colului uterin
Leziuni benigne și maligne ale colului uterin
Colul uterin adult poate prezenta o mare varietate de afecțiuni patologice. Aceste afecțiuni pot fi benigne (de exemplu, inflamația colului numită cervicită, chisturi nabotiene, polipi cervicali, mioame, endometrioză și anomalii congenitale), precum și leziuni maligne, în special carcinom cervical.
Leziunile cervicale variază după dimensiune, de la a fi vizibile prin colposcopie (cele de mici dimensiuni) la a fi vizibile prin examinarea cu speculul sau prin ecografia endovaginală (cele de dimensiuni mai mari).
Entități benigne prezente la nivelul colului uterin
Polipii cervicali sunt cea mai frecventă formațiune benignă întâlnită la nivelul colului uterin. Acestea sunt de dimensiuni reduse și apar în special la femeile cu vârsta peste 20 de ani. Ei pot fi consecința unei sarcini, a unui exces de hormoni estrogeni sau pot fi rezultatul unor infecții și inflamații cronice.
Polipii cervicali pot varia în mărime, formă și origine. Se pot prezenta ca entitate singulară sau ca o grupare de polipi, au forme diferite, sunt de culoare roșu-cireș sau alb-gri, în funcție de vascularizația leziunii. Dimensiunea polipului cervical este de obicei mai mică de trei cm în diametru. Totuși, pot varia în dimensiune și pot fi suficient de mari pentru a umple vaginul. În unele cazuri, se pot infecta și duc la apariția de scurgeri vaginale. În alte cazuri, pot bloca fluxul menstrual. În cazurile grave, pot duce la infertilitate, prin blocarea colului uterin și obstrucționarea mucoasei uterine. Îndepărtarea polipilor este necesară, deoarece se pot infecta și pot devin canceroși.
Chisturile lui Naboth sunt un tip de nodul, de dimensiune mică (de la câțiva mm până la 4 cm), umpluți cu un conținut lichid, care apar deseori la vârsta reproducerii. Nu au semnificație clinică. Aceste chisturi se formează în colul uterin, atunci când celulele proprii din zona externă a colului (numită și exocervix) cresc în regiunea de deschidere a colului către uter (zona numită endocervix). Ca urmare a acestei creșteri, conductele glandelor producătoare de mucus devin obstrucționate și mucusul se acumulează în ele. Chisturile conțin mucus, dar pot conține și materiale proteice, neutrofile sau resturi de neutrofile. Aceste chisturi apar de obicei superficial și sunt ușor de recunoscut în timpul examinării colposcopice. De asemenea, se pot forma în urma unui traumatism cervical. În absența unui tratament, chisturile lui Naboth pot induce mărirea considerabilă a colului uterin. Chisturile nabotiene pot fi îndepărtate chirurgical, pot fi cauterizate sau tratate prin crioterapie (cu azot lichid răcit la temperaturi foarte joase).
Negii genitali (numiți și condiloame acuminate) sunt leziuni tumorale de mici dimensiuni cu aspect asemănător ciorchinelor de strugure, care apar la nivelul colului uterin în urma infecției cu virusul HPV. Condiloamele au tendința de a se grupa în plăci. Pot favoriza infecțiile microbiene sau fungice și pot evolua către cancer de col uterin. Negii genitali determină prurit, disurie, disconfort, și leucoree. Pot fi tratați prin crioterapie, electrocauterizare, terapie cu laser sau chiuretaj.
Fibroamele cervicale (mioame) încep să se dezvolte în țesutul muscular al colului uterin. Sunt asemănătoare fibromului uterin, dar mai puțin frecvente. Fibroamele cervicale în general nu produc simptome. Uneori pot produce o sângerare vaginală anormală sau durere în timpul sau după contactul sexual. Dacă fibromul se mărește, acesta poate bloca parțial tractul urinar și poate cauza probleme, ca de exemplu retenția urinară. Dacă mioamele se infectează, acestea pot provoca dureri, sângerări sau leucoree. Tratamentul recomandat în toate cazurile este excizia. După intervenția chirurgicală, este foarte importantă aplicarea unui tratament local hemostatic și reepitelizant, pentru o recuperare rapidă. În urma intervenției chirugicale, se pot prescrie de catre medicul specialist Cerviron ovule cu efect reparator și antiiinflamator.
Citeste mai mult despre efectele Cerviron in ingrijirea post operatorie
